จากสถานการณ์แพร่ระบาดไวรัสโควิด 19 หรือไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ หากใครที่เพิ่งกลับมาจากต่างประเทศ หรือมีอาการเช่น เป็นไข้ ไอ เจ็บคอ มีน้ำมูก และหายใจเหนื่อยหอบจะต้องเข้ารับการตรวจเชื้อทันที เพื่อให้แพทย์เช็กว่าเราติดเชื้อไวรัสโคโรน่าหรือไม่ แต่ถ้าคุณมีสิทธิประกันสังคมอยู่แล้ว โดยเข้าข่ายเป็นกลุ่มเสี่ยงติดไวรัสโคโรน่าดังกล่าว สามารถเบิกค่าตรวจหาเชื้อไวรัส พร้อมค่ารักษาเชื้อไวรัสโควิด-19 ตามสิทธิประกันสังคมฟรีไหม? และประกันสังคมจะช่วยดูแลเคสนี้อย่างไรบ้าง Frank.co.th สรุปไว้ให้แล้วที่นี่!!
คำตอบก็คือ ในกรณีที่หมอวินิจฉัยว่าผู้ประกันตนมีอาการบ่งบอกว่าติดเชื้อ เช่น มีไข้ ไอ เจ็บคอ มีน้ำมูก เจ็บหน้าอก หายใจเหนื่อยหอบ หรือเดินทางกลับจากประเทศกลุ่มเสี่ยง พร้อมบ่งบอกอาการ สามารถเข้ารับการตรวจรักษาตามสิทธิในสถานพยาบาลได้ฟรีโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ซึ่งผู้ประกันตนต้องตอบคำถามตามความเป็นจริงว่ามีประวัติไปต่างประเทศหรือไม่ เพื่อให้ทางแพทย์ประเมินอาการได้อย่างถูกต้อง ทั้งนี้ประกันสังคมได้จัดเตรียมสถานพยาบาลคู่สัญญากว่า 242 แห่ง และเครือข่ายต่างๆ ให้ทั่วประเทศไว้แล้ว
แต่ในกรณีที่ไปหาหมอที่โรงพยาบาล เพื่อต้องการตรวจเชื้อไวรัสโควิด-19 เอง โดยทางการแพทย์ไม่ได้เป็นผู้วินิจฉัย อันนี้ทางประกันสังคมไม่ครอบคลุมนะ ยกตัวอย่างง่ายๆ สมมติว่านายเพนกวินไปเที่ยวอังกฤษแล้วเพิ่งเดินทางกลับมาประเทศไทย ยังไม่มีอาการแสดงเชื้อ แต่อยากตรวจเพื่อความสบายใจก็ต้องจ่ายค่าตรวจเชื้อไวรัสโควิด-19 เอง ซึ่งนายเพนกวินจะต้องกักตัวอยู่ที่บ้านภายใน 14 วันเพื่อสังเกตอาการต่อไปด้วย พอเข้าใจกันแล้วเนอะ!!
หมายเหตุ : ลูกจ้าง ผู้ประกันตน เจ็บป่วยแบบไหนเบิกประกันสังคมได้บ้าง? ตามจริงแล้วไม่ว่ากรณีใดก็ตามสามารถเข้าโรงพยาบาลตามสิทธิประกันสังคมที่เลือกไว้ โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย และหากเจ็บป่วยฉุกเฉินเราสามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลใดก็ได้ที่ใกล้ที่สุด
อย่างที่แฟรงค์บอกว่า ทางการแพทย์จะตรวจเชื้อและรักษาให้ทันที เมื่อผู้ประกันตนเข้าข่ายติดเชื้อไวรัสโควิด 19 ตามเกณฑ์เบื้องต้น ดังต่อไปนี้
รวมถึงอาการแทรกซ้อนอื่นๆ อย่างเช่น ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ขึ้นอยู่กับอาการแสดงออกของแต่ละคนด้วย หรือมีประวัติการเดินทางไปยังในสถานที่เสี่ยงภัยมาก่อน ได้แก่ สนามมวย สถานบันเทิง ทำงานสัมผัสกับกลุ่มนักท่องเที่ยว เป็นต้น หากทางแพทย์วินิฉัยว่าคุณเป็นกลุ่มเสี่ยงติดเชื้อโควิด 19 ก็สามารถเข้ารับการตรวจเชื้อโควิด และรักษาตามสิทธิประกันสังคมได้เลย
ถ้าไม่มีงานก็ไม่มีเงินใช่ไหมล่ะ?! หากเราตรวจพบเชื้อไวรัสโควิด-19 แล้วทางแพทย์ให้คำสั่งหยุดพักรักษาตัว เราเองก็ใช้สิทธิวันลาครบตามกฎหมายไปแล้ว ทางประกันสังคมจะช่วยจ่ายเงินทดแทนให้ในอัตรา 50% ของค่าจ้างให้ด้วย (คิดจากฐานอัตราเงินเดือนสูงสุดของผู้ประกันตนแต่ละมาตรา) โดยไม่เกิน 365 วันใน 1 ปี แต่ทั้งนี้ก็อย่าลืมเช็คสิทธิประกันสังคมกันก่อนนะ
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ ประกันสังคมจะช่วยจ่ายค่าตรวจเชื้อไวรัสโคโรน่า ค่ารักษาพยาบาล และค่าจ้างในวันที่ลาป่วยให้ กรณีพบว่าผู้ป่วยมีอาการเป็นไข้ ไอ เจ็บคอ มีน้ำมูก เจ็บหน้าอก และหายใจเหนื่อยหอบ รวมถึงเดินทางไปยังพื้นที่เสี่ยงตามดังกล่าว ยิ่งถ้าตรวจเร็วมากเท่าไหร่ ก็ยิ่งเซฟตัวเองเร็ว แถมไม่แพร่เชื้อไวรัสไปสู่คนรอบข้างอีกด้วย
แนะนำให้คุณเช็กตัวเองก่อนว่าจำเป็นต้องทำไหม? ถ้าเรามีสิทธิประกันสังคมสำหรับค่ารักษาพยาบาล Covid 19 อยู่แล้วก็อาจจะไม่จำเป็นเท่าไหร่ แต่ถ้าคิดว่าอยากทำประกันโคโรน่าเพื่อความสบายใจ หรืออยากได้รับความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติม ก็สามารถซื้อประกันโคโรน่ากับบริษัทประกันอื่นเพิ่มเติมได้ โดยขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละคนว่าชอบแผนประกันแบบไหน
ขอบคุณแหล่งที่มา : www.sso.go.th
เชื่อมต่อ กับพวกเรา
